• Начало     |
  • English     
  • Login with Facebook
  • |    Забравена парола?
  • |    Регистрация

Начало

Начало

 

Пазарска кошница: 0 неща Плащане

  • Евро
    • С вашите въпроси: Всичко за еврото
    • С вашите въпроси: Всичко за еврото (част 2)
    • С вашите въпроси: Всичко за еврото (част 3)
    • Напред към еврото!
    • Вярно – Невярно: Цифрово евро VS плащания в брой
    • За еврото накратко
    • Вярно – невярно: Истината за референдума за еврозоната
    • С вашите въпроси за еврото (част 4)
    • Митове и факти за еврото в България
    • Кой отново плаши с приемането на еврото
    • Еврото: Права и защита на потребителите
    • Откъде да получа информация?
    • Кога и как ще плащаме за стоките и услугите?
  • Храни
    • Кисело мляко
    • Месни продукти
    • Кашкавал
    • Краве масло
    • Напитки
    • Сирене
    • Мед
    • Хляб
    • Плодове и зеленчуци
    • Други
  • Здраве и козметика

    • Лекарства
    • Вода за уста
    • Слънчева защита
    • Тютюнопушене
    • Козметика
    • Здравно осигуряване

    • Други
    • Други
    • Колективните искове в полза на потребителите.
    • Генеричните лекарства: как да спестим пари в аптеката
    • Антибиотици и здраве
    • Край на неетичното промотиране на лекарства
    • Играчка под елхата
    • Внимание! Как малките батерии могат да станат опасни за децата
  • Финанси
    • Банки
    • Други
  • Деца
    • Храни
    • Интернет
    • Столчета за кола
    • Дрехи
    • Играчки
    • Други
    • Детски колички
  • Домакинство
    • Климатици
    • Батерии
    • Парфюми
    • Облекла и обувки
    • Прахосмукачки
    • Бяла техника
    • Ютии
    • Други
  • Техника
    • Фотоапарати
    • Телевизори
    • Медиа плейъри
    • Мобилни телефони
    • Принтери
    • Монитори
    • Компютри
    • Видеокамери
    • Електронни книги
    • Други
  • Услуги
    • Транспорт
    • Спорт и отдих
    • Комуникации
    • Интернет
    • Реклами
    • Кампании
    • Топлоснабдяване
    • Електроенергия
    • Телевизия
    • Водоснабдяване
    • ПРОУЧВАНЕ Социалната отговорност на супермаркетите (2014)
  • Еко
    • Статии
  • Други
    • COVID 19
    • Коментар
    • Статии
    • Пазаруване в Сърбия
    • Лични данни
    • Актуално
    • Бюлетин 2016-2024
    • Бюлетин 2025
  • Тест

Дарение

Подкрепете Асоциация Активни Потребители чрез дарение през платежната система PayPal

Дарете

Анкета

Откъде предпочитате да вземете пари назаем?

Семейство и приятели
Потребителски кредит от банка
Кредитна карта
Фирма за бърз кредит

Гласувай

Начало > Здраве и козметика > Здравно осигуряване > Тест > Доброволно здравно осигуряване част 1 (2011)

Тест

Доброволно здравно осигуряване част 1 (2011)

Публикуван на: 26/07/2011 Последна редакция: 12/01/2012
Tweet
photo

Какво предлагат доброволните здравноосигурителни фондове?

В момента в България функционират 20 лицензирани фонда. Основните видове услуги, които предлагат, са разделени в здравни пакети:

Видове здравни пакети*

Обхват на услугите

Профилактика

Здравни услуги за опазване на здравето и ранна диагностика.

Извънболнична медицинска помощ

Специализирани прегледи и изследвания (лабораторни, инструментални, функционални изследвания, образна диагностика и др.) за разрешаване на възникнал здравословен проблем в амбулаторни условия.

Болнична медицинска помощ

Диагностика и лечение на осигурените лица в клиники и отделения на многопрофилни и специализирани болници за активно лечение, изследвания,  манипулации и операции.

Възстановяване на разходи

Възстановяване на разходи на осигурените лица за медицински услуги, закупуване на лекарства и помощни средства (очила, лещи, патерици, бастуни, слухови апарати, превързочни материали и др., назначени от лекар и до определен лимит. (*Някои фондове изискват различен процент: от 20 до 40%  самоучастие по този пакет)

Стоматологична помощ

Профилактика, консервативно и хирургично лечение на заболяванията на устната кухина и зъбите.

Услуги, свързани с битови и други допълнителни условия

Медицински (наблюдение, сестрински грижи и др.) и немедицински услуги (транспорт, специални болнични условия) и спомагателни дейности, свързани с допълнителни грижи за болните в домашни и болнични условия.

Комбинирана медицинска помощ.

Комбинация от всички или определени медицински услуги, предлагани в останалите пакети.

Проследяване на бременност и раждане**

Регистриране и проследяване на бременност; прегледи, изследвания, раждане. (**Предлага се само от няколко фонда с различен отлагателен срок - от 110 дни  до 9 месеца от датата на сключване на договор)

*Различните фондове предлагат  различни комбинации от пакети и опции в зависимост от вида и обема на включените в тях услуги.

Форми на осигуряване:

Форма на осигуряване

Механизъм на действие

Предимства

Недостатъци

Възстановяване на разходи

Здравноосигурителното дружество частично или изцяло възстановява разходите за здравно обслужване на осигурените лица при настъпване на предвидените в здравноосигурителните договори случаи.

Пълна свобода при избор на лечебно заведение и конкретен лекар .

Заплащане на услугите, което се възстановява в различен срок (между 10 и 45 дни в зависимост от фонда). Събиране и изпращане на необходимите финансови и мед.документи за осребряване.

Абонаментно обслужване

Здравноосигурителното дружество, при настъпване на предвидените в здравноосигурителните договори случаи, осигурява предоставянето на определени здравни услуги и стоки на осигурените лица от определени изпълнители на медицинска помощ, с които дружеството е сключило договор.

Пациентът не заплаща за получената медицинска помощ и не се занимава с финансови документи.

Изборът на лечебно заведение е от определен брой* изпълнители на мед.помощ, с които осигурителното дружество има договор.

Смесен вариант

Могат да се ползват двете форми - Възстановяване на разходи и Абонаментно обслужване.

Като при изброените по-горе.

Като при изброените по-горе.

*Всеки фонд има сключени договори с определени изпълнители на медицинска помощ:  болници, поликлиники, центрове за рехабилитация и др.

Предимства на ДЗО:  Разрешаване на здравословния ви проблем чрез директно посещение на лекар-специалист (без направление),  улеснен и бърз достъп до необходимите изследвания (включително и високоспециализирани), помощ от  координатор, индивидуално отношение. Повечето фондове поддържат и денонощни телефонни центрове, където можете да се обадите за съдействие.

Недостатъци на ДЗО:  Здравноосигурителните дружества не покриват: спешна медицинска помощ; онкологични и психични заболявания; лечение на туберкулоза, СПИН и венерически болести; зависимости: алкохолизъм, наркомания и др.; имунотерапия; хемодиализа и хемотрансфузия; трансплантация на органи; вродени аномалии; лечение на стерилитет и изкуствено оплождане. Само няколко фонда поемат здравното обслужване за бременност и раждане. Има ограничения за хора над 65 годишна възраст и такива с усложнен здравноосигурителен риск, като някои фондове допускат сключване на договори с такива лица при допълнителни осигурителни условия.

Кой може да бъде осигурен? Всеки може да се самоосигури, да осигури членове от  семейството си, да осигури друго физическо лице, както и работодател може да осигури своите служители. Осигуровките могат да бъдат индивидуални, семейни или групови и могат да се сключат от името и за сметка на физическо или юридическо лице. Корпоративното (групово) осигуряване е за фирми, които допълнително осигуряват своите служители (в някои случаи и техните семейства), но то зависи изцяло от волята на работодателя и въпреки данъчните облекчения, които им се полагат, не са много фирмите, които го правят. За останалите, които не са попаднали на грижовен шеф, остава възможността да сключат индивидуален или семеен договор в избран фонд.

 

Индивидуално и семейно доброволно здравно осигуряване

„Активни потребители” направи проучване на лицензираните доброволни здравноосигурителни дружества, което се концентрира върху здравните продукти, условията и цените на фондовете за индивидуално и семейно застраховане.

Вижте резултатите от теста<< Натиснете върху картинката, за да видите Таблица 1 с резултати

Необходими документи за ДЗО:

Здравна декларация  се получава от самия фонд, който сме избрали и в нея се обявява настоящото здравно състояние на кандидата за осигуряване. В няколко фонда изискват допълнително и първоначален преглед, който сами заплащате.

Здравноосигуртелен договор, който задължително трябва да съдържа информация за:

*Актуално удостоверение за вписване в търговския регистър; номер и дата на издаване на лицензията на здравноосигурителното дружество;

*Здравноосигурителните пакети, включени в договора, вида, обхвата и условията за предоставяне на здравните услуги и стоки;

*Размера, сроковете и начина на заплащане на здравноосигурителната премия;

*Общите условия на здравноосигурителните пакети, включени в договора;

*Начина, сроковете и необходимите документи за възстановяване на средства за стоки и услуги, предвидени в договора.

Също така заедно с договора, осигуреното лице трябва да получи здравноосигурителна карта , списък с изпълнителите на медицинска помощ, с които осигурителят има договорни отношения; информация за контакт с координаторите на фонда.

Здравноосигурителните дружества са длъжни да пазят в тайна информацията, свързана със сключените здравноосигурителни договори, както и информацията, свързана с личните данни и здравословното състояние на осигурените лица. Разкриването на такава информация може да стане само със съгласието на осигуреното лице пред Комисията за финансов надзор и нейните органи, както и в случаите, изрично предвидени със закон.

#Данъчни облекчения:  

 Съгласно чл. 19 от Закона за данъците върху доходите на физическите лица, (Изменение - ДВ, бр. 113 от 28.12.2007 г., в сила от 01.01.2008г.) “Месечната данъчна основа по чл. 42, ал. 2 за доходи от трудови правоотношения се намалява с направените през месеца чрез работодател лични вноски за допълнително доброволно осигуряване в общ размер до 10 на сто от месечната данъчна основа по чл. 42,ал. 2 , както и с внесените през месеца за сметка на лицето лични вноски за доброволно здравно осигуряване и премии/вноски по договори за застраховки "Живот" в общ размер до 10 на сто от месечната данъчна основа по чл. 42, ал.2.”

Tweet

Дарение

За да можем да доставяме още полезна информация и тестове имаме нужда от вашата подкрепа.

Дори най-дребната сума ще ни помогне да бъдем още по-полезни, защото заедно сме по-силни.

Дарете

Коментари ( 6 общо )

mpopova28

mpopova28

Защо нямам право да прочета резултатите от Таблица 1? Какво трябва допълнително, за да видя тези резултати - интересуват ме.

Написан на: 30/06/2012 10:48 Докладвай този коментар


deeper

deeper

Да платиш 15 лв годишна такса и да се логнеш с твоят user и pass.

Написан на: 03/07/2012 17:31 Докладвай този коментар


anonymous

anonymous

Аз чух,че имало за 27-29лева хубав здравен фонд.Моля пишете как да се свържа с различните частни здравни фондове [email protected]

Написан на: 08/08/2013 03:22 Докладвай този коментар


anonymous

anonymous

Бихте ли ми пояснили ролята на Вашеата неправителствена, непредставителна ....извадкова асоциация? Нейната мисия?
Нейната позиция? Ролята на регулатор на общественото мнение?
Чесането на езиците?
Неправомерните коментари?
Нулевият правен статус на коментарите?
Нулевата защита? Нулевата проверка?
Каква ли е връзката с КЗП?
Колко ли получават за мизерния си офис и визия?
Това ли е лицето на активният потребител?

Написан на: 23/05/2017 15:19 Докладвай този коментар


anonymous

anonymous

Здравейте, наскоро открих как лесно да намерим най-ниските цени на лекарствата в аптеките. На следната страница https://lekarstva.top само с един-два клика можете да сравните цените на лекарствата в различните аптеки. Изненадващо се оказва, че разликите в цената на един и същи продукт варира от няколко стотинки до повече от 10 лева. Надявам се да съм ви бил полезен!

Написан на: 27/03/2018 21:14 Докладвай този коментар


anonymous

anonymous

Здравейте
Покривате ли психиатрични грижи?

Написан на: 31/05/2023 18:15 Докладвай този коментар


anonymous

anonymous


Прати

Активни потребители е член на BEUC Consumers International ICRT ANEC
RSS Активни Потребители във Facebook Активни Потребители в Twitter Активни Потребители в YouTube Активни Потребители във Vbox7

Aktivnipotrebiteli.bg:

  • Институции |
  • Нашите услуги |
  • Абонамент

За Активни потребители:

  • За нас |
  • Проекти |
  • Мисия |
  • Отчети |
  • Съобщения за пресата |
  • Издания |
  • Правила за ползване |
  • Карта на сайта

Абонирайте се за безплатния
бюлетин на Активни потребители.

Абонирай

AzonMedia